Formuler des questions pertinentes du point de vue des politiques

  • ÉTAPE 2 : Formuler des questions de politique pertinentes

    Objectifs :

    • de faire participer les secteurs concernés à la formulation de questions de politique ;
    • de forger une vision partagée des questions auxquelles on peut répondre dans le cadre de la plateforme ;
    • de développer les capacités des interlocuteurs au sein des ministères sectoriels en matière de « formulation de questions », conformément à la contribution et au rôle que jouent les secteurs dans le PAMN (chemins de l’impact) ;
    • de parvenir à un consensus sur un ensemble de questions de politique pertinentes.

    Activités :

    • Activité A : Organiser et animer un atelier consultatif.

    Produits :

    • Un document contenant une liste priorisée de questions de politique pertinentes.
  • Activité A : Préparation d’un atelier consultatif (1/7)

    L’activité principale de l’étape 2 consiste à organiser un atelier consultatif avec les interlocuteurs au sein des ministères sectoriels et les parties prenantes non gouvernementales, dont les objectifs sont les suivants :

    • formuler et hiérarchiser un ensemble de questions de politique à partir des questions identifiées à l’étape 1 ;
    • développer les capacités des interlocuteurs au sein des ministères sectoriels et des parties prenantes non gouvernementales en matière de formulation des questions de politique (c’est particulièrement important au cours du premier cycle de formulation des questions) ;
    • renforcer le dialogue et créer des attentes partagées parmi les acteurs clés de la nutrition.

    Un certain nombre de points importants à considérer lors de l’établissement de l’ordre du jour et de l’invitation des participants à cet atelier sont discutés ici :

    • Qui animera l’atelier et qui y participera ?
    • Définir l’ordre du jour de l’atelier incluant :
      • un cadrage pertinent de l’atelier ;
      • la génération d’une vision partagée ;
      • quelles questions et analyses de données se prêtent le mieux à l’approche PNIN ?
      • l’adoption de la méthode du chemin de l’impact pour formuler des questions pertinentes ;
      • les caractéristiques d’une question de politique bien formulée ;
      • des exemples de pays pertinents et concrets.
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    Ressources pour l’atelier

    La matrice I (produit de l’étape 1, voir section 2.2) sera utilisée comme ressource principale pour l’atelier. Le tableau de bord infranational sur la nutrition de la PNIN (voir section 3.2) pourra également servir de point d’entrée pour la discussion et la formulation de questions de politique pertinentes.

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    Produits de l’atelier

    Une liste prioritaire de questions de politique pertinentes et bien formulées.
    Sur la base des besoins, des priorités et du calendrier des décideurs identifiés lors de l’étape 1, il est important, une fois la formulation des questions effectuée, de se mettre d’accord sur le dernier jeu de questions. L’équipe PNIN finalisera ensuite ces questions en examinant s’il est techniquement possible de leur apporter des réponses (étape 3, voir section 2.4).

  • Activité A : Préparation d’un atelier consultatif (2/7)

    Facilitation & participation

    Il est fortement recommandé qu’une personne soit identifiée pour assumer le rôle de facilitateur lors de la préparation de l’atelier et pendant l’atelier. Cela peut typiquement être le conseiller en politiques de l’équipe de la PNIN.
    Avant d’entreprendre l’atelier, l’équipe de la PNIN doit avoir décidé soit de s’engager avec un sous-ensemble de secteurs prioritaires, soit d’inviter tous les secteurs concernés par la nutrition à cet atelier consultatif et de les impliquer dans le cycle opérationnel complet de la PNIN (voir section 2.2 : Étape 1 – Champ d’application du processus de formulation des questions).
    Pour chaque secteur, plusieurs personnes clés pourraient être invitées à cet atelier et apporter collectivement une expertise pertinente autour de la table concernant :

    • les politiques et les plans du secteur (par exemple le responsable politique FIRST au ministère de l’Agriculture) ;
    • la disponibilité et l’accessibilité des données de routine de suivi et d’évaluation, ainsi que les données d’enquêtes ;
    • la nutrition : typiquement le point focal nutrition, s’il existe.

    Les partenaires non gouvernementaux, notamment les agences des Nations unies, REACH, et les membres des réseaux SUN (ONU, société civile, donateurs) pourraient également être invités en tant que ressources importantes pour soutenir la préparation et la participation à l’atelier.

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    Cadrage pertinent dans le contexte des pays

    L’objectif général est de renforcer ou de développer le dialogue sur les politiques en matière de nutrition axé sur les données. Cet atelier est une première étape pour engager les parties prenantes dans ce processus.
    L’atelier et l’approche PNIN doivent être conçus de manière à être cohérents avec les politiques et les plans multisectoriels en matière de nutrition plus larges au niveau des pays.
    Il est important de souligner que la PNIN ne remplace pas les systèmes existants de suivi et d’évaluation qui suivent l’avancement du PAMN, mais que sa valeur ajoutée est d’analyser les données d’un tel système de suivi et d’évaluation afin de répondre à des questions de politique spécifiques.

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    Se forger une vision partagée

    Avant de s’engager dans le processus de formulation des questions, il est essentiel que tous les acteurs clés aient une vision partagée de l’objectif et de l’approche de la PNIN. Même lorsque plusieurs activités de plaidoyer ou de sensibilisation ont eu lieu avant l’atelier, il est important de commencer l’atelier par une présentation générique de la PNIN (voir section 1.1, sensbilisation et plaidoyer) afin de générer une vision partagée par tous les participants.
    Le champ d’application et la valeur ajoutée de la PNIN peuvent être brièvement mentionnés dans cette présentation afin de gérer les attentes des participants concernant le type de questions auxquelles la PNIN peut apporter des éléments de réponse, mais cela devrait faire l’objet d’une session spécifique et distincte à l’ordre du jour de l’atelier consultatif. Cette session peut être facilitée par la note technique sur l’analyse des données.

  • Activité A : Préparation d’un atelier consultatif (3/7)

    Quelles questions et analyses de données se prêtent le mieux à l’approche PNIN ?

    Le(s) expert(s) en données de la PNIN animera(ont) une session expliquant quel type d’analyse de données est particulièrement adapté pour apporter aux questions de politique des réponses fiables pouvant être traduites en recommandations concrètes. Le choix de l’analyse des données est basé sur la disponibilité et la qualité des données et les capacités de l’équipe. Le détail de ces informations est expliqué dans la note d’orientation sur l’analyse des données (voir section 3.4), ainsi que dans la note technique sur l’analyse des données.
    Il est important d’illustrer les explications théoriques par des exemples concrets : la note d’orientation sur l’analyse des données (voir section 3.4) fournit un certain nombre d’exemples (résumés dans le tableau ci-dessous). Il est recommandé d’utiliser également les questions initiales formulées par les parties prenantes de la PNIN (voir le produit de l’étape 1, section 2.2). L’équipe de la PNIN chargée des données devra examiner la liste des questions initiales avant l’atelier afin de déterminer la méthode d’analyse des données la mieux adaptée pour donner une réponse applicable.
    Dans de nombreux cas, la question initiale peut être reformulée en (sous-)questions auxquelles la PNIN peut apporter des éléments de réponse. À toutes les étapes de la formulation des questions, il est important de gérer les attentes des parties prenantes et d’être transparent concernant les questions priorisées et les raisons pour lesquelles elles le sont, et quelle sera la prochaine étape.
    Les questions et les analyses de données qui sont moins aptes à fournir des recommandations applicables, et sont donc moins prioritaires, pourraient constituer une "banque de questions".

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    Pertinence des questions par rapport à l’approche PNIN
    Questions auxquelles des méthodes d’analyse de données appropriées peuvent répondreQuestions auxquelles il est possible de répondre partiellement (après reformulation)Questions qui ne conviennent pas à l’analyse par l’approche PNIN
    Les interventions nutritionnelles atteignent-elles la population cible ? Quelles sont les causes du taux élevé de retard de croissance dans les régions semi-arides du pays ? Quel est l’impact des interventions sensibles à la nutrition sur le retard de croissance ?
    Quels facteurs peuvent expliquer que les interventions spécifiques à la nutrition ont une couverture inférieure dans certains districts par rapport à d’autres ? Quelles interventions spécifiques à la nutrition devraient être priorisées pour maximiser l’impact sur le retard de croissance ? Est-il plus rentable d’investir dans l’enrichissement ou la supplémentation alimentaire ?
    Quelles sont les causes du retard de croissance dans mon pays et où devrions-nous concentrer nos efforts d’intervention ? Les investissements dans l’EAH ont-ils contribué à la réduction du retard de croissance et de la mortalité ? Comment définir et suivre les indicateurs pour les interventions sensibles à la nutrition au niveau infranational ?
    Où les interventions pour prévenir l’obésité et le surpoids devraient-elles être ciblées ? - -
  • Activité A : Préparation d’un atelier consultatif (4/7)

    Adoption de la méthode du chemin de l’impact pour formuler des questions pertinentes

    Le recours à la méthode du chemin de l’impact peut être utile pour décomposer les questions de politique, souvent liées à l’impact, en sous-questions auxquelles les données disponibles pourront répondre.
    Par exemple, il est difficile de répondre à la question suivante : « Les investissements dans les interventions spécifiques à la nutrition dans la politique et le plan d’action multisectoriel pour la nutrition, phase II (PAMN-II), ont-ils permis de réduire considérablement le retard de croissance au cours de la même période ? »
    Il s’agit de savoir si les moyens mis en œuvre au début du chemin ont eu un impact à la fin. Mais il y a tellement de facteurs différents qui auraient pu intervenir tout au long du chemin qu’il est impossible de répondre à cette question sans un système contrôlé de recherche qui mesure tous ces facteurs (de confusion). Il est toutefois possible de scinder cette vaste question en un ensemble de questions plus modestes, relatives à chaque étape du chemin de l’impact.
    Le modèle du chemin de l’impact est un moyen logique d’organiser les différents éléments (moyens-activités-produits-résultats-impact).
    Comme le montre l’animation ci-dessous, la logique peut être testée en passant d’un élément à un autre. La relation entre deux éléments repose sur des hypothèses sous-jacentes. Par exemple, au stade de la mise en œuvre, l’hypothèse générale est que si le plan multisectoriel est bien conçu et que les interventions sont mises en œuvre selon la couverture prévue et avec la qualité souhaitée, cela aura un impact mesurable sur le résultat souhaité (par exemple, le retard de croissance).
    Il est important de tester la relation entre les éléments ainsi que les hypothèses elles-mêmes.
    En suivant le chemin de l’impact, il est donc possible de formuler des questions et sous-questions de politique pertinentes concernant chaque élément individuel, la relation entre les éléments ou les hypothèses sous-jacentes.

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    Le chemin de l’impact peut guider la formulation de questions pertinentes d’un point de vue politique et auxquelles il est possible de répondre
  • Activité A : Préparation d’un atelier consultatif (5/7)

    Remarque sur les modèles de chemins de l’impact à utiliser pour la formulation des questions

    Les modèles de chemin de l’impact ou la théorie du changement déjà adoptés par le pays pour suivre le PAMN peuvent constituer une bonne base pour susciter la discussion et préparer l’exercice de l’atelier.
    Ces modèles seront particulièrement utiles pour identifier les logiques d’intervention du PAMN et l’existence (ou l’absence) d’indicateurs. Cependant, la catégorisation effective choisie pour la formulation des questions et celle choisie pour le PAMN peuvent être légèrement différentes.
    En l’absence de modèles de chemin de l’impact ou de théorie du changement adoptés par le pays pour suivre le PAMN, les modèles de chemin de l’impact du compendium d’actions REACH peuvent constituer une bonne base pour commencer l’exercice.

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    CONSEILS
    • Décortiquer ce qui se passe au niveau des moyens et des activités en complétant chaque niveau du chemin de l’impact sur la base des informations issues du PAMN.
    • Examiner toutes les indications disponibles pour éclairer sur le degré de mise en œuvre du PAMN.
    • Déterminer si des changements ont eu lieu au cours de la période de mise en œuvre du PAMN ou par rapport à la période précédente, en termes de disponibilité et de qualité de la mise en œuvre, ou de portée de l’intervention (toute la population) et de la couverture (population cible) (voir étape 1, section 2.2).
    • Prendre en compte les différences dans la couverture des interventions et les indicateurs nutritionnels des groupes de population (par ex. par quintile de revenu, rural/urbain) et des zones géographiques.
      Se conférer aux exemples 1 à 3 ci-dessous.
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Exemples
  • Activité A : Préparation d’un atelier consultatif (6/7)

    Caractéristiques d’une question de politique bien formulée

    Rappeler aux participants à l’atelier qu’une question bien formulée présente les caractéristiques suivantes :

    • elle répond à un besoin politique ou à une demande des décideurs pertinents ;
    • l’analyse des données quantitatives existantes et des capacités disponibles peut lui apporter une réponse ;
    • elle fournit une réponse utile pour les politiques ou la prise de décision ;
    • elle conduit à des recommandations et des décisions applicables ;
    • en outre, elle devrait être spécifique dans sa formulation et spécifique en ce qui concerne le sujet de l’enquête (voir la figure ci-dessous).
    • Une sixième caractéristique est discutée plus en détail dans la note d’orientation sur l’analyse des données (voir section 3.4). En fait, chaque question doit être formulée de telle sorte qu’une méthode appropriée d’analyse puisse être utilisée. La plateforme PNIN se concentre sur l’utilisation des données existantes, principalement issues d’enquêtes de population et des données de suivi de routine, qui sont moins appropriées pour étudier les relations de causalité ou le rapport coût-efficacité des interventions. Les questions portant sur les relations de causalité peuvent nécessiter un modèle d’étude robuste pour collecter des données, ainsi que des méthodologies d’analyse des données plus élaborées, qui ne déboucheront pas sur des réponses claires ni sur des recommandations applicables pour la PNIN.
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    La question doit être spécifique dans sa formulation
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  • Activité A : Préparationd’un atelier consultatif (7/7)

    Préparation d’exemples de pays pertinents et concrets pour susciter la formulation de questions

    Les exemples sont essentiels pour aider les participants à l’atelier : ces participants ont besoin de terminer le processus de formulation des questions et d’expérimenter par eux-mêmes l’aide que peuvent apporter les modèles de chemin de l’impact. Il est donc important que ces derniers aient été préparés et testés par la personne qui a facilité le processus avant l’atelier.
    En particulier, lors du premier cycle « questions-analyse-résultats » de la PNIN, il a été difficile pour les participants de comprendre quelles sont les questions de politique pertinentes possibles et comment formuler une bonne question. Pour lancer le processus, il est recommandé d’être aussi concret que possible et de donner des exemples aux participants à l’atelier.

    Les questions proposées comme étant prioritaires à l’étape 1 peuvent constituer un bon point de départ pour développer les exemples pour l’atelier. Dans tous les cas, il est important :

    • de s’assurer que les exemples sont disponibles et préparés pour que les participants puissent s’exercer ;
    • de présenter et expliquer au moins un exemple, concernant ou non leur propre secteur, à tous les participants ;
    • d’inclure des questions sectorielles, afin d’aider les spécialistes du secteur à comprendre l’importance de la formulation de questions de politique pertinentes, qui est identifiée comme un enjeu en matière de nutrition dans le PAMN.

    Les quatre étapes décrites dans cette note d’orientation pour formuler des questions de politique pertinentes peuvent être appliquées à n’importe quel niveau administratif. Si le cycle opérationnel de la PNIN est mis en œuvre au niveau décentralisé, il est important que toutes les étapes décrites dans cette note soient mises en œuvre à ce niveau également.
    Ainsi, les étapes 1 et 2 sont essentielles pour s’engager avec les parties prenantes identifiées au niveau décentralisé, créer un dialogue sur les politiques et les programmes axés sur leurs besoins et évaluer quelles sont leurs priorités stratégiques pour la formulation de questions.

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    Exemples de besoins stratégiques prioritaires et de questions de politique pertinentes
    Besoins stratégiques prioritaires des parties prenantesExemples de questions
    Niveau national Révision PAMN
    Décision sur l’allocation budgétaire intersectorielle
    Les objectifs du PAMN en matière de réduction de la malnutrition chronique peuvent-ils être atteints ?
    Un programme pilote de gestion communautaire de la MAS devrait-il être étendu à tous les districts ?
    Niveau infranational Planification des interventions
    Choix de la couverture des interventions par secteur
    Exercice de budgétisation dans chaque secteur
    Ressources humaines et formations
    Quelle est la performance du district en matière de réduction du retard de croissance ?
    Faut-il augmenter les investissements dans la gestion communautaire de la malnutrition aigüe et sévère dans ce district ?